总院完成首例新生儿气胸胸腔闭式引流术

近日，油田总医院新生儿监护科、胸外科联合采用静脉留置针穿刺胸腔闭式引流成功救治一例新生儿气胸患者，这是总院完成的首例新生儿气胸胸腔闭式引流术。

12月20日，16点，新生儿监护室内，一名仅出生一天的小婴儿被送入院。值班医生魏红娟发现患儿呼吸困难，双肺呼吸音弱，心音低钝，诊断为先天性呼吸器官发育异常或气胸，立即进行X线胸片及胸部CT，结果显示右肺气胸，压缩50%，纵膈及心脏左移挤压左肺。

“患儿气胸严重，危及生命，必须行胸腔穿刺引流气体，缓解压缩的肺脏！”魏红娟立即电话请胸外科12病区张振才主任医师会诊。

张振才主任在了解患儿情况后，认为需要立即行胸腔闭式引流术，征得家属同意后，第一时间行静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术。

术中，张主任取患儿右侧锁中线第二肋间为穿刺点，将深静脉穿刺针沿肋骨上缘进针，抽成负压，负压消失即停，置入导丝，将深静脉插管插入胸腔，用注射器抽出气体约30毫升，接输血器导管后接胸引瓶，胸引管内液面波动良好，固定胸引管于胸壁……，整个过程一气呵成，术后听诊右肺呼吸音改善。随着胸腔的气体慢慢排出，患儿的呼吸症状缓解，外周循环改善,术后2小时复查X线显示胸腔内气体减少,其被压缩的肺组织得到显著复张。

期间，为了能让小家伙平安地度过危险期，医护人员轮流对他进行看护，小心翼翼地守护着这个小生命。

最终，在医护人员的精心护理和悉心照料下，油田总医院第一例新生儿气胸行胸腔闭式引流术的患儿被从死神手中抢了回来。如今，患儿身体状况恢复良好并在医护人员的祝福声中出院回家了。

新生儿监护室任尚申主任介绍，新生儿气胸是一种危急病症，具有病情急、变化快的特点，如不能早期识别和正确及时治疗，可导致新生儿呼吸循环衰竭甚至死亡，有效的治疗方法是胸腔闭式引流。传统方法采用钢针反复穿刺或皮下置管封闭式引流减压,手术创伤大,对于刚出生的新生儿,无疑会加重其病情。

任尚申表示，新生儿气胸常表现为突发呼吸困难，面色发绀，如果不及时医治，会危及生命，如果发作，会出现生命危险。此次油田总医院多科室合作应用胸腔闭式引流术成功抢救气胸新生儿，进一步证实总医院在急、危、重症新生儿抢救方面已达到了较高的水平，也为更多新生儿的生命加了一把安全锁。

稿件来源  新生儿监护室

编辑  李丹